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《山东省创建全国医养结合示范省工作规划》
2018.07.20

一、总体要求

以习近平新时期中国特色社会主义思想为领导,全面贯彻党的十九大心灵,对峙党的辅导、加强人民获得感,对峙医养结合、两全发展,对峙保险根基、分类执行,对峙当局疏导、市场驱动,对峙深入鼎新、创新机造的准则,以健康山东建设为引领,以满足全省老年人健康养老服务需要为指标,以医养健康产业新旧动能转换为动力,以新技术、新产业、新业态、新模式为支持,加快成立覆盖整个老年人群的健康养老服务系统 。

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2018年年底,成立起较为美满的医养结合政策系统、尺度规范、治理造度和专业化人才造就造度,健康养老服务系统不休健全,患病老年人得到有效医治 。家庭医生签约服务力争覆盖70%以上的常住老年人群,90%以上的医疗机构为老年人提供就医绿色通路,80%以上的养老机构提供医疗护理服务 。造就200个左右省级智慧健康养老示范社区,50个左右省级智慧健康养老示范基地,50个左右省级智慧健康养老示范企业 。

2020年年底,以居家为基础、社区为依陀注机构为补充、医养相结合的服务系统全面建成 。家庭医生签约服务力争覆盖所有常住老年人群,所有医疗机构为老年人提供就医绿色通路,所有养老机构为入住老年人提供医疗护理服务 。建成50个左右国度级智慧健康养老示范社区、10个左右国度级智慧健康养老示范基地、10个左右国度级智慧健康养老示范企业,打造一批健康养老驰名品牌和健康养老产业集群 。

2022年年底,服务模式智慧化、投资主体多元化、服务行列专业化、服务流程尺度化、服务品牌高端化的医养结合服务系统全面形成,老年人健康养老治理服务全面覆盖,智能健康养老服务产品全面推广,智慧医养、智能照护服务全面遍及 。以多档次、多样化需要为导向的医养健康产业繁华发展 。

二、沉点工作

(一)以健康评估为基础,美满健康养老监测评估系统 7⒄谷×煊蚰诘睦夏耆私】底ㄏ罨叩鞑,摸清分歧地域老年人身心健康情况、疾病谱及健康危险成分水平 。充分利用现有卫生、养老等服务资源,每个县至少在1家医疗机构或养老机构内设置健康养老需要综合评估中心 。成立健全医养结合工作监测评价机造,对沉点工作进展和服务成效进行跟踪评估 。

(二)以家庭医生签约服务为抓手,实现居家服务医养结合 。

1.发展老年人家庭医生签约服务 。加快老年人家庭医生签约服务全覆盖过程,优先满足老年人签约服务需要 。分层分类设计分歧大局和内容的签约服务包,为居家老人提供五保险四优先四沉点的居家健康养老服务(五保险:一个常见病、多发病健康征询、用药领导的专业医护团队,一份老年人健康档案,一次年度免费健康体检,一份年度健康治理规划,一个慢性病利益方;四优先:优先就诊、优先转诊、优先预约专家、优先保险用药;四沉点:对居家沉病、失能及部门失能老人提供家庭病床、家庭巡诊、持久护理康复、舒服疗护服务) 。

2.健全服务规范和尺度 。美满老年人常见病、多发病诊疗指南,规范居家养老、医疗、护理、康复、药品配送、延利益方等服务内容 。造订健康治理、远程监测等新增服务的收费和价值尺度,提高家庭诊疗服务项指尺度 。钻研出台特殊难题老年人居家监护造度,成立居家医养服务质量监管机造 。

3.美满保险激励机造 。60岁及以上老年人家庭医生签约服务费每人每年准则上不低于130元,所需资金重要由医;稹⒏参郎务经费和签约居民付费分管,具体尺度和分管比例由各市凭据签约服务内容、签约居民结构以及医;鸷透参郎务经费接受能力等成分钻研确定 。省财政将进一步提高根基公共卫生服务经费保险尺度和城乡居民根基医保当局补助尺度,从新增资金中拿出人均10元用于家庭医生签约服务 。成立绩效工资动态调整机造,基层医疗卫朝气构在绩效工资分配时,沉点向家庭医生团队倾斜 。

(三)以一站式服务平台为依附,实现社区服务医养结合 。

1.美满社区医养服务设施建设 。社区养老服务设施应与卫生、助残等公共服务设施两全布局、互补共享,在社区养老服务机构建设护理人员、康复护理设施设备和器材,激励老年人日间照猜中心、老年人活动中心、托老所等社区养老机构与周边医疗机构嵌入式发展或签定合作和谈 。

2.打造一站式居家社区医养服务平台 。整合老年人根基信息档案、电子健康档案、电子病历等资源,推动居家养老服务平台和全民健康信息平台信息共享,打造集居家社区养老、医疗救护、健康征询、生理监测、远程健康治理、养生康复、亲情关爱、互助养老等职能于一体的一站式服务平台 。

3、激励发展多元化社区医养服务 。疏导社会力量治理运营社区医疗养老服务机构和设施,使社会力量成为提供社区医养服务的主体 。充分阐扬社会公益组织作用,通过招募自愿者等,赐与社区老年人更多关爱关照 。

(四)以规范化、尺度化为沉点,实现机构服务医养结合 。

1.造订美满医养结合机构尺度规范 。健全医养结合机构认定尺度,明确兼具医疗卫生和养老服务资质和能力的医疗机构或养老机构为医养结合机构 。美满分歧类型医养结合机构的设置审批、设备配置、人员建设等方面的政策措施,优化医养结合服务流程 。

2.深刻推动机构医养结合 。激励社会本钱新建一批医养结合机构 。支持各地刷新一批二级以上综合医院及非建造乡(镇、街路)地点地的基层医疗卫朝气构,沉点向康复、护理和养老服务延长;疏导转型一批二级及以下医院,发展成为收治高龄、沉病、失能、部门失能老年人的医养结合机构 。医疗机构设置的医养结合、老年病、舒服疗护等床位不列入均匀住院日统计指标 。养老机构可按划定申请开办老年病医院、康复医院、护理院、中医医院、舒服疗护中心等 ;乒阆缯蛭郎骸⒀显两院一体模式 。激励医务人员到医养结合机构提供医疗、保健、康复及护理服务 。

3.成立医养联动工作机造 。支持医疗机构与养老机构发展多种大局的合作,开明双向转诊、脊仫急救绿色通路 。建设医疗养老结合体或共同体,推进医养服务的信息通顺和资源共享 。结合体内医疗机构要对转诊老年患者提供优先接诊、优先查抄、优先住院等服务 。

(五)以阐扬特色优势为主题,实现中医药服务医养结合 。

1.推动中医药与养老结合 。激励中医医疗机构全面参加医养结合工作 。支持二级以上中医类医院开设老年病科 。索求设立中医药特色医养结合机构 。建设中医药特色医养结合示范基地,到2020年,全省创建5个左右中医药特色医养结合示范基地 。

2.发展中医药养生保健服务 。深刻执行中医治未病健康工程,以老年报答沉点,开发中医养生保健技术和产品,提供规范的中医健康过问服务 。支持基层医疗卫朝气构大力推广中医药合适技术,加强中医药综合服务区(国医堂、中医馆)建设 。激励中医医师在养老机构提供保健征询和调度服务 。

3.推进中医药健康养老文化传布 。把中医药文化融入健康养老全过程 。遍及中医药健康养生智慧、健柯讽想和知识步骤,造就老年人健康科学的生涯方式 。推动中医药履历式服务融入老年游览、传统文化等主题项目建设,推广太极拳、八段锦、五禽戏等适合老年人的中医传统活动项目 。

(六)以跨界融合为纽带,实现有关产业医养结合 。

1.大力发展医养结合+游览 。充分利用山东天然环境、人文名胜优势,打造一批拥有国际竞争力的医养结合健康游览项目 ?⑹屎侠夏耆说娜医、食、养、游为一体的游览产品 。建设一批天然生态环境合适、医疗服务前提优良的医养结合村,索求城市老人村落养老新模式 。

2.大力发展医养结合+体育 。造订美满老年人健身领导规范,建设一批老年健身场所设施,推广科学合适的健身娱乐项目 。激励研发老年体育活动用品、活动健康监测产品、活动危险医治产品和智能健身器材,提高老年人活动健身的科学性 。

3.大力发展医养结合+食品 。钻研造订健康养生食品尺度,开发面向老年人的保健食品、有机食品、绿色食品及方便食品,搀扶健康食品产业发展 。针对老年糖尿病、高血压、慢阻肺等患者,开发一批面点、饮料、配餐等适老性食品 。激励研发药食同源产品,推动药食同源产业转型升级 。

4.大力发展医养结合+企业 。深刻执行创新驱动战术,发展一批医养健康特色企业和产业基地,形成产业链长、覆盖领域广、经济社会效益显著的健康养老产业集群 。沉点支持山东国际生物科技园、山东省医疗器械高技术产业基地、赤峰药谷产业园、崂山湾国际生态健康城、郑州生物医药研发孵化产业区等基地园区发展 。

(七)以互联网大数据为支持,实现智慧化医养结合 。

1.成立老年人健康养老信息平台 。以打造全息数字报答指标,依附国度健康医疗大数据中心,成立老年人健康养老信息平台 。加强海量信息的深度挖掘与分析利用,为造订规范尺度、推进产品研发和技术创新,提供信息化支持 。

2.推动医养结合服务模式智慧化 。使用互联网、物联网、大数据等信息技术,索求基于互联网的医养结合服务新模式 。以居民身份证或社会保险卡为载体,推动养老金、护理补助等社会保险性资金领取一卡通,实现老年人就医、购药、医疗项目纪录、处方纪录、实时医疗用度联网结算、金融机构联网在线金融服务等职能 。

3.推动医养结合服务产品智能化 。激励产学研用相结合,发展合用于医养结合服务的低功耗、微型化智能传感技术、高精度定位技术、高机能微处置器 。针对家庭、社区、机构等分歧环境,研发健康治理类可穿戴设备、便携式和自主式健康监测设备、智能养老监护设备和康复辅助用具、家庭服务机械人等,推进医养结合服务的便捷、精准、高效 。

三、保险措施

(一)社会保险保险

扩大根基医疗保险定点领域 。将切合前提的养老机构内设医疗机构,按划定纳入城乡根基医疗保险定点领域 。

提高老年人大病医疗保险水平 。将老年人纳入大病保险保险领域,对建档立卡村落穷困老年人丁尝试倾斜性政策 。

成立健全持久护理保险造度 。做好医疗护理和持久护理的有机衔接,加快成立并美满持久护理保险造度 。激励各市凭据居民医;鹎榭鏊髑蠓⒄姑嫦虺窍缇用竦某志没だ肀O帐缘愎ぷ 。将切合前提的基层医疗卫朝气构纳入持久护理保险定点,扩大险种覆盖领域 。将偏瘫肢体综合训练、认知知觉职能康复训练、日常生涯能力评定等医疗康复项目纳入根基医疗保险领域,为失能、部门失能老年人医治性康复提供相应保险 。

(二)财政税收保险

十三五期间,省技年铺排10亿元支持养老服务业发展,沉点面向社区、居家和村落倾斜 。省级设立健康医疗产业发展疏导基金,为医养结合提供资金支持和融资平台 。对于基层公立养老机构新建医疗机构或引入医疗机构分支机构,以及资源利用率较低的医疗机构转型为护理院、康复医院、舒服疗护中心的,适当赐与建设资金支持或运营补助 。对社会力量建设医养结合机构的,赐与一致建设补助和运营补助政策 。

(三)地皮规划保险

十三五期间,凭据省当局确定的养老服务系统建设工作,依照每张床位50平方米的尺度,铺排养老服务设施专项用地指标 。对非投机性医养结合机构,可采取划拨方式,优先保险用地;对投机性医养结合机构,该当以租赁、出让蹬仔偿方式保险用地 。社会本钱进行的非投机性医养结合机构与当局进行的养老机构享受一致地皮使用政策,能够依法使用国有划拨地皮和村落集体所有地皮 。

(四)行政许可保险

深入放管服鼎新,整合审批环节,打造无阻碍审批环境 。对于新办医养结合机构奉行并联审批,不得将彼此审批事项互为审批前置前提 。严格依照国度现行司法律规和消防技术尺度要求,提高消防设计审核、验收或消防登记工作的效能 。支持社会办大型医养结合机构走集团化发展路路,凡切合规划前提和准入资质的,不得以任何理由加以限度 。对于医疗机构内设养老机构切合设立许可前提的,优先审批,申请增长有关床位的,不受本地域域卫生规划和医疗机构设置规划限度 。

(五)人才行列保险

依附现有医疗机构设置省级老年医学中心,发展老年有关疾病的诊断和医治,示范、推广合适有效的高水平诊疗技术,培训高档次老年医学人才 。支持高档院校、中等职业学堂增设有关专业课程,加强老年医学、康复、护理、营养、生理、社会工作等专业本专科人才和技术技术人才造就 。索求高校、科研机构、医疗卫朝气构协同培训模式 。美满人才使用政策,将医养专业人才行列建设纳入全省卫生与健康人才发展规划 。医养结合机构中的医护人员享有与其他医疗卫朝气构一致的职称评定、专业技术培训和持续医学教育等资格 。

四、组织执行

(一)加强组织辅导 。省直各有关部门要依照职责分工,造订年度工作打算,明确功夫表和路线图,加强沟通,亲昵共同,整体推动 。各市要将医养结合工作纳入经济社会发展规划,抓紧假造出台本市的医养结合示范创建规划 。

(二)执行试点示范 。2018年,先行选择赤峰、通辽、乌兰察布、郑州、开封、平顶山6个视注全省70个左右县(视注区)、800个左右乡(镇、街路)创建医养结合示范先行区 。2020年,医养结合示范先行区力争覆盖12个左右的视注120个左右的县(视注区)、1200个左右的乡(镇、街路) 。各市也要结合现实创建医养结合示范区、示范点 。实时总结推广经验做法,形成根基蹊径 。

(三)抓好项目库建设 。省、视注县成立医养结合项目库,尝试分类领导、分级储蓄、动态治理、跟踪服务,推动落实多渠路投融资支持政策 。省里沉点搀扶50家左右特色鲜明、示范性强、有发展潜力、能带头全局的医养结合项目 。

(四)强化督导查抄 。成立美满科学规范的医养结合工作评估系统,对各级医养结合示范区创建工作执行动态评估,美满赏罚机造 。省卫生计生委要牵头做好日常工作的联系、协和谐对本规划执行情况的监督查抄 。

(五)加大宣传力度 。宽泛宣传健康养老知识和各级搀扶政策,弘扬敬老、养老传统美德 。疏导转变传统养老观点,激励失智、失能、部门失能老人进入医养结合机构享受专业化服务 。依照有关划定赞美嘉奖医养结合服务品牌,营造优良社会舆论氛围 。

 

 


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